viernes, 21 de septiembre de 2007

Anticoncepción y sexo con seguridad


El miedo a preguntar
Cuando se viven las primeras experiencias sexuales , puede ocurrir que no se asocie la propia sexualidad con la capacidad de procrear :las informaciones equivocadas , las dificultades para hablar con los adultos de este tema , la verguenza o la inseguridad son algunos de los motivos que pueden inducir a subestimar el problema o a considerar que se puede hacer el amor sin correr ningún riesgo.
El "a mi no me ocurrirá..." que a menudo oímos decir a los jóvenes va acompañado de condiciones falsas : que la "primera vez " no pasa nada , que basta con hacer el amor de pie , o con hacer un lavado vaginal inmediatamente después . Sin embargo , sabemos que la mitad de los embarazos no deseados tienen lugar , en los adolecentes , precisamente al inicio de su actividad sexual . Es importante no tener miedo de pedir consejos cuando dudas se tenga dudas , y dirigirse a los expertos que trabajan en los consultorios ; es muy importante tener una información correcta y exhaustiva sobre la anticoncepción , aunque aún no hayamos decidido tener las primeras experiencias sexuales , porque es la información la que permite decidir la forma autónoma y madura .
Hablamos de anticoncepción para indicar el conjunto de medios , desde las actitudes hasta los métodos , que permiten evitar un embarazo no deseado.
Un método anticonceptivo debe responder a tres exigencias fundamentales : ser científicamente idóneo para impedir el embarazo , no dañar la salud de quien lo utiliza y ser bien tolerado por quien lo usa y su pareja.
Los métodos anticonceptivos disponibles en la actualidad se dividen en cuatro categorías:
- los métodos hormonales :se basan en la ingestión de sustancias parecidas a las
hormonas que producen los ovarios y los testículos ; entre éstos , el más difundido es
la píldora ;
- los métodos mecánicos : son medios artificiales que impiden la fecundación , como el
preservativo (condón) o el diafragma , o que impiden el asentamiento del óvulo
fecundado en el útero , como la espiral ;
- los métodos naturales : se basan en el conocimiento de los períodos fecundados de la
mujer ;
- los métodos químicos : son sustancias químicas que se aplican a la vagina antes de la
relación sexual , para neutralizar a los espermatozoides con los que entran en contacto
(por lo que reciben el nombre de espermicidas).
La píldora
Es un producto farmacológico que contiene dos hormonas sinteticas parecidas a las dos principales hormonas producidas por el ovario femenino(progesterona y estrógenos)
Su acción consiste en impedir la ovulación y obstaculizar la entrada de los espermatozoides en el útero .
El principio en que se basa la píldora anticonceptiva es el de reproducir en el cuerpo de la mujer una situación hormonal parecida a la que tiene lugar en el embarazo , cuando el ovario ya no es estimulado por la hipófisis y el hipotálamo , para producir cíclicamente la célula femenina de la reproducción .
Al entrar en el cuerpo de la mujer , las dos hormonas sintéticas producen , una vez al mes , una pérdida de sangre parecida a la menstruación .
La ingestión de la píldorea produce , además , un efecto sobre la mucosa cervical , haciéndola
impermeable al paso de los espermatozoides . Por traterse de un producto farmacológico , la píldora anticonceptiva se usa con control médico . Será el médico quien valore las posibilidades contraindicaciones en la ingestión de sustancias hormonales , como problemas circulatorios graves , cardiopatías , diabetes , etc . La píldora debe tomarse regularmente cada día durante 21 días si y 7 no ;la ´pildora que se comercializa actualmente tiene una dosis hormonal baja y carece por ello de efectos secundarios . Si se toma correctamente , es un medio muy eficaz en la prevención del embarazo ;su uso es sencillo , pero es necesario no olvidarse ningún día de tomarla .
Antes se decía que convenía tomar la píldora cuando se tenían relaciones sexuales frecuentes , porque sus efectos secundarios eran muy fuertes ;con el nuevo tipo de píldora de baja dosis no existe este problema , pero se a conseja tomarla al menos durante tres años después de la primera menstruación y cuando los ciclos ya son regulares .

El preservativo

Los métodos mecánicos son los más antiguos utilizados por el hombre y la mujer para prevenir el embarazo. El preservativo (también llamado profiláctico o condón) se usaba en la antigüedad y estaba hecho con piel de animales. Actualmente se fabrica en látex de goma: es una funda muy fina que se aplica en el pene e impide que el esperma entre en la vagina.

Su eficacia anticonceptiva depende de su correcto uso y de la calidad del material con que esté hecho, que debe garantizar el riesgo de rotuira.

El preservativo es fácil de usar y además constituye una excelente defensa frente a las infecciones que se transmiten por vía genital.

El diafragma

Es una semicircunferencia de goma delgada que tiene en la base un anillo de metal flexible, mediante el cual se adhiere al cuello del útero.

El diafragma se aplica antes de cada relación, junto a un crema espermicida que aumente su eficacia, y se deja en la vagina durante 7-8 horas despues de la relación.

Su acción consiste en impedir la entrada de los espermatozoides en el útero. La elección del tipo de diafragma que se va a utilizar debe hacerla el ginecólogo quien, mediante una exploración, establece la medida adecuada a las características anatómicas de cada mujer, y además le enseña la forma correcta de colocarlo.

La eficacia de este método depende de la precisión con que se use (aplicación correcta, utilización en cada relación y no sólo durante el período considerado fecundo, asociación con la crema espermicida) y de la familiaridad que se tenga con el propio cuerpo.

Los espermicidas, cuyo uso se aconseja con el diafragma, son productos químicos (óvulos, cremas, gel) que neutralizan los espermatozoides, pero no deben usarse solos, pues tienen un alto riesgo de fallo.

La espiral o DIU

Es un pequeño objeto de plástico de formas diversas, en el que está enrollado un filamento de cobre. en las últimas espirales se ha añadido plata, que sirve para prolongar en el tiempo la función del cobre ( así pueden durar hasta cinco años). El médico introduce la espiral en el útero, donde permanece durante un período que va de los dos a los cinco años.

La presencia de la espiral en el útero prooca una modificación de la mucosa uterina que impide el sentamiento del óvulo fecundo. La acción del cobre bloquea la capacidad de fecundación de los espermatozoides. Además, el cobre produce un efecto de cambio en la mucosa cervical, haciéndola impermeable al paso de los espermatozoides.

La presencia de la espiral en el útero puede provocar inflamaciones en el aparato genital y extragenital.

Para las chicas y las mujeres que no han tenido hijos, pero que quieren tenerlos en el futuro, se desaconseja el uso de la espiral.

Los métodos naturales

Estos métodos anticonceptivos enseñan a reconocer cuál es el período fértil durante el ciclo menstrual, para evitar las relaciones sexuales durante esos días.

Dichos métodos se basan en la determinación del "calendario de la ovulación" (método Ogino-Knaus); en la toma de la temperatura interna (metodo térmico) y en la presencia de la mucsa cervical ( método Billings) que marcan el período de la ovulación.

Hay varios motivos para preferir estos métodos, y, generalmente, tienen que ver con el hecho de no interferir en los ritmos biológicos con el uso de sustancias farmacológicas o instrumentos extraños al cuerpo; otros motivos son de carácter religioso.

Los métodos naturales requieren un conocimiento de la fisiología y la natomía del ciclo ovárico, y, además, entrañan un factor de riesgo de embarazo no deseado. Por tanto, se desaconseja en las chicas que tengan a menudo flujos irregulares, especialmente durante los primeros años después de la primera menstruación.

lugar aparte merece el método Billing que, basado en la observación de la mucosa cervical y no en cálculos que puedan ser fácilmente objeto de error, permite prever con certeza la ovulación, y por ello, puede ser adecuado incluso en el caso de ciclos irregulares. Sin embargo, dicho método exige un vurso de aprendizaje específico.

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